城乡儿童保健工作要求

 

（１９８６年１月２２日）

前 言

      儿童占我国人口１／３，是祖国的未来和希望。儿童保健工作是培养德智体全面发展的新一代的一个重要方面，也是人民卫生事业的一个重要组成部分，为了进一步推动城乡儿童保健工作的开展，争取在２０００年时，实现每个儿童都享有卫生保健，把婴儿死亡率下降到２５‰以下的奋斗目标，特提出“七五”期间开展儿童保健工作的要求，争取在这个期间内，全国有１／３的城市和农村能达到甲类标准。

城市儿童保健工作要求

甲类标准：

    一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程，建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。

    二、市级儿童保健机构，要配备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导的作用。

    三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科必须承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训人员，指导开展科研工作。

    上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。

    四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊，建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。

    五、儿童保健工作内容和指标：

   （一）儿童保健系统管理：

    １．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良，缺铁性贫血、早产儿、

低体重儿等）按常规管理，建立系统管理的册（卡）新生儿期访视率达９０％以上；

    ２．对７岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（１岁内每３个月１次，１至３岁每半年１次，３岁以上每年１次）。受检率：集体儿童达９０％以上，散居儿童达７０％以上，儿童体格发育水平超均值者达５５％以上；

     ３．逐步开展智能测查。

    （二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，

矫治率达９５％以上。佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降２０％至３０％，控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降２０—３０％，控制中度，消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。

    （三）指导托儿所、幼儿园卫生保健工作，督促检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》。指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。

    （四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性地编写各种通俗易懂的宣传材料，普及科学育儿知识。

    （五）有条件的儿童保健机构，开展视、听、口腔疾病的防治。

    （六）婴儿死亡率降至１５—２０‰。

     六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。

     七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的至少培训１个月，中级的至少培训３个月，高级的专业进修３至６个月。５年内争取轮训１遍。

    八、掌握完整系统的科学资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以指导工作。

     九、开展先天性遗传性疾病、常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教育、神经精神保健等方面的调查和研究工作。

 

    乙类标准：

     一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。

     二、市级儿童保健机构，要充分发挥业务指导作用。

     三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科应承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。

    上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。

     四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊。建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。

     五、儿童保健工作内容和指标：

     （一）儿童保健系统管理：

     １．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率达７５％以上；

     ２．对七岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（１岁内每３个月１次，１至３岁每半年１次，３岁以上每年１次）。受检率：集体儿童达７５％以上，散居儿童达５５％以上。儿童体格发育水平超均值者达５０％以上。

     （二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要实行早防早治，矫治率达９０％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降１５—２０％。佝偻病控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血控制中度，消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。

     （三）指导托儿所、幼儿园的卫生保健工作，督促、检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》，指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。

     （四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。

     （五）婴儿死亡率降至２０—２５‰。

     六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。

    七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。

初级的培训１个月，中级的培训３个月，高级的专业进修３至６个月，５年内轮训儿童保健人员的７０％。

     八、有必要的统计资料和数据，应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。及时、准确的统计分析，以便指导工作。

     九、开展常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教养等方面的调查和研究工作。

     农村儿童保健工作要求

     甲类标准：

      一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程。建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要装备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导作用。

      二、县医院儿科（内儿科）要开展儿童保健工作，协助县妇幼保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。乡镇卫生院要有专人负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理，坚持预防为主，防治结合，做好儿童保健工作。

      三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。

      四、儿童保健工作内容和指标：

    （一）儿童保健系统管理：

     １．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率应达８５％以上。

     ２．对７岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至３岁每半年１次，３岁以上每年１次）。受检率：集体儿童达８０％以上，散居儿童达６０％以上。儿童体格发育水平超均值者达５５％以上。

     （二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率应达９０％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降２０—３０％。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻通过试点，摸清情况，采取措施，积极防治使发病率逐年下降。

     （三）托幼机构有健全的保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩、教具，有儿童午睡的地方，办好伙食，开展适合各年龄特点的教养工作。

     （四）普遍开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼、教养、常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。

      （五）婴儿死亡率降至２０—２５‰。

     五、与防疫部门配合，做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。

     六、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训一个月，中级的培训３个月，高级的培训３至６个月。５年内轮训７０％。

     七、掌握完整的资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以便指导工作。

     八、开展常见病、多发病、儿童营养，早期教养的调查和研究工作；

 

    乙类标准：

     一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要发挥业务指导作用。

     二、县医院儿科（内儿科）要协助妇幼保健机构开展儿童保健工作。乡镇卫生院要有专兼职的业务人员负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理。

     三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。

     四、儿童保健工作内容和指标

    （一）儿童保健系统管理：

    １．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、

低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡），新生儿期访视率在６５％以上。

    ２．对７岁以下儿童根据年龄进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至３岁每半年体检一次，３岁以上每年１次）。受检率：集体儿童达７０％以上，散居儿童达５０％以上，儿童体格发育水平超均值者达５０％以上。

     （二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病和缺铁性贫血要进行防治，矫治率达８５％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降１５—２０％，因喂养不当引起的营养不良，其构成比中Ⅱ度应控制在３％以下，消灭Ⅲ度。

     （三）托幼机构要建立保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩教具，能适当开展教养工作。

     （四）开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼，常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。

     （五）婴儿死亡率降至３５‰以下。

     五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作，控制可进行自动免疫的传染病的暴发。

     六、有计划地培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。初级的培训１个月，中级的培训３个月，高级的３至６个月。５年内轮训儿童保健人员的５０％。

     七、有必要的统计资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料，及时统计分析。

     八、开展常见病、多发病的防治等方面的调查和研究工作。

 

    丙类标准：

     一、卫生行政机构有人分管儿童保健工作。县妇幼保健机构有儿童保健组，开展儿童保健工作，承担对基层儿童保健工作的业务指导和培训工作。

     二、乡镇卫生院有兼职业务人员负责儿童保健工作。

     三、能开展一些新生儿、婴幼儿保健工作。新生儿期访视率在５０％以上。对３岁以下儿童每年进行１次体检，受检率达５０％以上。对佝偻病、缺铁性贫血，矫治率应达８０％以上。使其患病率逐年下降。婴儿死亡率降至４５‰以下。

     四、托幼机构有一般的卫生保健制度和生活日程。

     五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作。

     六、开展儿童保健宣传教育工作。有计划培训儿童保健人员。

     七、与有关单位配合开展常见病、多发病的调查和研究工作。

     八、对基本情况和所开展的工作做好登记和统计。

 

说 明

 

     一、本要求中所指的城市和农村范围：

     城市：指直辖市、省（自治区）辖市，不包括市属县。

     农村：指县级市、县（自治区、旗、市属县）。

     二、甲类市（县）的评比标准：

     甲类城市（县）有２／３的市区（乡、镇）达到甲类标准。其它类以此类推。

     三、文内“儿童保健机构”包括妇幼保健机构内的儿童保健组织。